사후확률 예제

가능성 비율 (LR)은 표적 무질서가 없는 환자에서 동일한 결과가 예상될 가능성에 비해 표적 무질서를 가진 환자에서 주어진 시험 결과가 예상될 가능성입니다. 예를 들어, 빈혈증과 60mmol/l의 혈청 페리틴환자를 대상으로 철분 결핍 빈혈 환자의 90%가 환자와 같은 범위의 혈청 페리틴을 가지고 있다는 것을 기사에서 발견할 수 있습니다(= 민감도) 및 ot 환자의 15%. 빈혈증의 경우 혈청 페리틴이 환자와 동일한 범위(1 – 특이성)를 가지고 있습니다. 이것은 환자의 결과가 철 결핍 성 빈혈증이 없는 누군가와 반대로, 누군가에서 보일 확률이 6 배 (90/15)일 것이라는 것을 의미하고, 이것은 양성 시험 결과를 위한 LR에게 불립니다. 약간의 차이로 같은 예제를 시도 해 봅시다: IOP는 이제 «높은» (24 mm Hg, 여러 판독값에서 확인; 각막 두께에 대한 «수정»). GDx VCC 인쇄물은 위와 같이 NFI 점수가 48입니다. 시험 후 확률은 가능성 비율을 가진 사전 시험 확률에서 추정된 것과 같이, 일반 인구 보다는 그밖 결정요인 (위험 요소와 같은) 개별에 있는 개별에서, 뿐만 아니라 겪은 개별에서 주의해서 취급되어야 합니다 이러한 결정자 나 테스트는 예측 할 수없는 방법으로 테스트 자체에 영향을 미칠 수 있기 때문에 이전 테스트는 여전히 부정확한 결과를 초래합니다. 비만의 위험 인자를 가진 보기는 추가 복부 지방이 복부 기관을 두드리고 복부 초음파의 분해능을 감소시키는 것을 어렵게 만들 수 있고, 마찬가지로, 이전 방사선 촬영에서 남은 바륨 대조는 할 수 있습니다 후속 복부 검사를 방해,[5] 실제로 이러한 후속 검사의 감도 및 특이성을 감소. 한편, 간섭의 효과는 저체중 인에 대해 수행될 때 일부 복부 검사가 더 쉬워지는 등 기준군의 사용과 비교하여 후속 검사의 효능을 잠재적으로 향상시킬 수 있다. 세 번째 예에서는 전체 임상 검사 후 검사를 주문합니다. 그렇게 해야 합니다.

사실 인정은 두 눈, 열린 각에 있는 24 mm Hg의 IOP이고, 그밖 병리는 배제되고 디스크는 생체 현미경 검사법을 사용하여 입체적으로 검토되었습니다. 컵 디스크 비율은 중간 크기의 디스크에서 0.7:1 디스크 비율이었으며 쐐기 모양의 열등한 망막 신경 섬유 층 (RNFL) 결함으로 열등한 림 숱이 있습니다. GDx VCC NFI 점수는 48입니다. 이 정보는 환자에게 어떻게 사용합니까? 가능성 비율이 어떻게 작동하는지 설명하기 위해 긍정적 인 스트레스 테스트 (관상 동맥 질환이 의심되는 환자에서 사용되는 시험)를 가진 50 세 남성의 예를 들어 보겠습니다. 운동 스트레스 테스트 동안 심전도상에서 ST 세그먼트의 1mm 이상의 우울증은 관상 동맥 질환에 대해 각각 65%와 89%의 민감도 및 특이성을 가지는 것으로 알려져 있다. 즉, 불행히도, 요즘에는 일반적인 임상 문제의 사전 테스트 확률을 계산하는 몇 가지 점수와 도구가 있습니다(예: 장수염에 대한 Alvarado 점수, 허혈성 심장 이벤트에 대한 TIMI 위험 점수 또는 4T의 점수). 헤파린 유도 혈소판 감소증을 평가합니다. 따라서 많은 질병의 사전 검사 확률을 결정하기위한 증거 기반 도구의 광범위한 존재가없는 경우 임상의는 기존 지식과 관찰에 기초하여 견적을 만들 수 있습니다.

이 공식에서, 혜택 또는 해를 구성하는 것은 크게 개인적, 문화적 가치에 따라 다르지만, 일반적인 결론은 여전히 그려질 수 있습니다. 예를 들어, 의료 검사의 유일한 예상 효과는 한 질병을 다른 질병보다 더 가능성이 높지만 두 질병이 동일한 치료법 (또는 치료할 수 없음)을 가지는 경우, ri = 0 및 검사는 본질적으로 개인에게 아무런 이점도 없습니다. 위의 예에서, 우리는 시험 전에 POAG의 사전 테스트 확률이 2.5 %이고 사전 테스트 확률 0.03이었다는 것을 알고 있습니다.

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